38歲的張先生因腹痛蜷縮在病床上,這種疼痛已經持續了14天。盡管輾轉多家醫院,他的癥狀仍未得到緩解。最終,在南京市中醫院,通過腸鏡和CT檢查發現,一根長約6厘米的牙簽橫向嵌頓在他的降結腸內,尖端已穿透腸壁,周圍組織滲出水腫,穿孔風險極高。

南京市中醫院肛腸科朱勇主任中醫師解釋說,這種情況就像在腸道里埋了一顆定時炸彈,隨時可能引發彌漫性腹膜炎。更復雜的是,張先生之前因骨折接受過內固定手術,腹腔可能存在粘連。傳統開腹手術創傷大、恢復慢,而單純內鏡取物又難以處理粘連問題。

面對這一難題,朱勇主任團隊決定實施“腹腔鏡腸粘連松解+腸鏡下異物取出”聯合手術。術后第二天,張先生就能下床活動,并且腹部只有幾個小孔,恢復情況良好。護理記錄顯示,患者術后24小時排氣,48小時恢復流食。
朱勇提醒,進食時務必細嚼慢咽,避免同時說笑;兒童需要看護好,防止誤食小物件。一旦出現吞咽異物、持續腹痛或便血等癥狀,必須立即就醫。很多人存在僥幸心理,認為異物會自行排出,但像牙簽這類尖銳物品,在腸道蠕動中很可能刺穿腸壁,危及生命。




