一名27歲女子因長期濫用網紅“減肥神藥”小粉丸，導致嚴重健康問題，最終不得不切除結腸。這名女子最初每天僅需1粒小粉丸即可通便，但隨著時間推移，她對藥物的依賴日益加深，劑量逐步增至5粒、10粒、100粒，直至每日800粒。一旦停止服藥，她幾乎無法自主排便，并出現全身水腫、乏力、尿量減少及血肌酐水平異常升高，腎功能受到嚴重威脅。

入院后，上海市第十人民醫院功能腸道外科陳啟儀團隊發現她不僅存在頑固的瀉藥依賴，還伴有顯著的結腸動力喪失、營養不良以及電解質紊亂，血鉀、血鈉等指標均明顯偏低。經過審慎評估并與患者及家屬充分溝通后，醫療團隊為她成功實施了“腹腔鏡結腸切除+結腸直腸吻合術”，切除了神經叢“枯萎”、肌層明顯萎縮、蠕動功能幾乎喪失的一段結腸，幫助患者擺脫“服藥—排便—便秘—加藥”的惡性循環。術后，患者恢復順利，腎功能指標顯著改善，逐漸恢復了自主排便功能，目前已出院并進入后續康復階段。

近年來，濫用瀉藥的病例激增，十院功能腸道外科近一年就收治了10例類似病例。這些患者均為女性，中位年齡35歲，都存在長期超50粒/天的小粉丸攝入，并出現消瘦、低血鉀、腎功能受損、焦慮等共性表現。不少人誤以為服用小粉丸可以將食物中的熱量“瀉”掉，這是完全錯誤的認知。人體能量的吸收主要在小腸完成，而常見的刺激性瀉藥如比沙可啶僅作用于結腸，并不能阻止能量吸收或分解脂肪。服藥后體重短暫下降，實質上是腹瀉導致的水分和電解質大量流失造成的“假性減重”，一旦補充水分和進食，體重便會迅速回升。

醫生提醒，科學減重應依靠均衡飲食、規律運動和健康的生活習慣，慢性便秘的診治需前往專病門診作系統評估、規范治療。一旦出現服藥劑量不斷增大、停藥即嚴重便秘，或伴有乏力、水腫、尿量異常等癥狀，必須盡快就醫，以免小問題拖成大毛病。